Omurga kırıklarının gövdemizi taşıyan omurların düşük ya da yüksek güçlü kuvvetlere maruz kalması ile oluşan faydalanmalar olduğunu söz eden Medipol Mega Üniversite Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kısmından Dr. Öğr. Üyesi Mehmet Akif Çaçan “Omurga kırığı olanlarda yüzde 15 ila 20 hudut hasarı gelişme ihtimali vardır. Bu kırıklar gözden kaçtığında ya da ihmal edildiğinde kırığın düzeyine bağlı olarak omurilik yahut hudut kökü faydalanmasına gelişebilir ve buna bağlı olarak kol ya da bacaklarda güç kaybına yahut felce niye olabilir. Bu kırıkların en sık sebebi travmatik sebeplerdir. Bunun yanı sıra osteoporoz yani kemik erimesine bağlı da gelişebilir. Ayrıyeten omurga tümörleri yahut enfeksiyonlarda patolojik kırık diye isimlendirilen kırıklara niye olabilir” diye belirtti.
Kol ve bacaklarda hudut hasarı gelişebildiğini belirten Çaçan, “Omurga kırıklarının en değerli bulgusu, omurgaya dokunmakla oluşan şiddetli bir ağrıdır. Omurga kırığı olanlarda yüzde 15 ila 20 hudut hasarı gelişme ihtimali vardır. Kırıkla birlikte hudut faydalanması da var ise bacaklarda ve kollarda güç kaybı yahut felç gelişebilir. birebir vakitte kol ya da bacaklarda his kaybı yahut uyuşukluk oluşabilir. Ayrıyeten idrar yahut büyük abdest tutamama da görülebilir.
Kırık daha sonrası uzun devirde görülebilen bir öbür bulgunun kifoz yani kamburluk olduğunu söyleyen Çaçan, “Bu durum, genelde tedavi edilmemiş yahut fark edilmemiş kırıklar daha sonrası görülür. Omurga faydalanmaları teşhisinde birden fazla vakit birinci seçenek röntgendir. Şayet röntgende kırık izlenmişse ve muayene bulguları omurga faydalanmasını işaret ediyorsa tomografi çekilmelidir. Tomografide kemik yapılar fazlaca ayrıntılıca incelenebilir. Omurganın bağlarında yahut sonlarda rastgele bir hasarlanma olup olmadığını pahalandırmak için de MR kullanılabilir.’ değerlendirmesinde bulundu.
Kırıkların 3 tipte görüldüğünü hatırlatan Çaçan, tiplerini şöyleki sıraladı:
‘Çökme kırıkları, hayli şiddetli olmayan travmalar daha sonrası görülür ve genelde rastgele bir hudut hasarı gelişmez. Yaşlılarda kemik erimesine bağlı olarak görülen ve kimi vakit rastgele bir travma olmaksızın gelişen bu kırıklarda en kıymetli bulgu ağrıdır. Bu kırıklarda omurganın sağlamlığı genelde bozulmaz.
Patlama kırıkları ise çökme kırıklarından daha ciddidir. Daha yüksek güçlü bir travma daha sonrası oluşur. Kırık modülleri omurilik kanalına gerçek taşabilir ve omuriliğe baskı yapabilir. bu biçimdece omurilikte zedelenme görülebilir. Bu kırıklarda omurganın sağlamlığı zedelenebilir.
Kırıklı çıkıklar da omurgaya farklı taraflardan gelen şiddetli travmalar daha sonrası oluşan kırık tipidir. Çabucak her vakit hudut hasarı oluşur. Kırık düzeyine bakılırsa hudut hasarının derecesi değişebilir. Örneğin boyun kısmındaki bir faydalanmada her iki elde ve bacakta total felç izlenebilir. faydalanma düzeyi sırt kısmında ise her iki bacakta felç gelişebilirken bel bölgesindeki faydalanmalarda bacağımıza giden tek ve birden çok hudut kökü etkilenebilir. bu biçimdece kısmi felç ya da güç kaybı izlenebilir.’
‘Cerrahi ya da cerrahi dışı tedaviler mümkün’
Omurga kırıklarında cerrahi ya da cerrahi olmayan prosedürler kullanıldığına değinen Çaçan, ‘Uygulanacak tedavi kırığın tipine, hudut hasarı olup olmamasına ve omurganın sağlamlığının etkilenip etkilenmemesine bakılırsa değişir. Çökme kırıklarında çökme belirli bir ölçünün altında ise korse tedavisi uygulanır. Korse en az 3 ay kullanır. Kırığın düzeyine nazaran korse seçimi de kıymet arz etmektedir. Kullanılacak korse kesinlikle omurga cerrahisi ile ilgilenen uzman bir doktor tarafınca yazılmalı ve uygulanmalıdır. Korse uygulanması daha sonrası ortalama 1 hafta içerisinde kişi günlük yavaşça işlerini yapabilir.’ sözlerini kullandı.
Çaçan, kelamlarını şu biçimde sonlandırdı:
‘Vertebroplasti de kalın bir iğne sayesinde rastgele bir cerrahi kesi yapılmadan kapalı sistemle omur gövdesine kemik çimentosu enjekte edilip kırığın dondurulması yoludur. Kifoplasti ise çimentolama öncesi çökmüş kırığın bir balon sayesinde düzeltildiği yoldur. Bu usuller bilhassa osteoporotik çökme kırıklarında, tümöre bağlı gelişen kırıklarda ve kimi patlama kırıklarında kullanılır. Tedavi daha sonrası hastanın ağrısı dramatik bir biçimde azalır. Hasta sonraki gün taburcu edilir ve erken periyotta günlük işlerine dönebilir.
Füzyon-vidalı ameliyat da omurga sağlamlığının bozulduğu önemli kırıklarda ve çökme ölçüsünün fazla olduğu durumlarda uygulanır. Kırığın alt ve üzerindeki sağlam omurlara titanyum vidalar gönderilip iki titanyum çubuk sayesinde omurganın sabitlendiği formüldür. Açık ya da kapalı metotlarla uygulanabilir. Kapalı sistem seçilmiş olgularda uygulanabilir. Daha erken düzgünleşme ve işe dönüş sağlar. Açık prosedürde füzyon denilen omurganın dondurulması süreci uygulanabilir. Açık cerrahi daha sonrası hastada ek faydalanma yok ise hastanede yatış ortalama 3-4 gündür. Taburculuk daha sonrası 6 hafta azami dikkat gerekir, kişi 3-4 hafta daha sonra mesken dışına çıkabilir. Uzun yürüyüşler yapabilir. Tam güzelleşme 6 ay ile 1 yıl içinde değişir.’
Kaynak
Hibya Haber Ajansı
Kol ve bacaklarda hudut hasarı gelişebildiğini belirten Çaçan, “Omurga kırıklarının en değerli bulgusu, omurgaya dokunmakla oluşan şiddetli bir ağrıdır. Omurga kırığı olanlarda yüzde 15 ila 20 hudut hasarı gelişme ihtimali vardır. Kırıkla birlikte hudut faydalanması da var ise bacaklarda ve kollarda güç kaybı yahut felç gelişebilir. birebir vakitte kol ya da bacaklarda his kaybı yahut uyuşukluk oluşabilir. Ayrıyeten idrar yahut büyük abdest tutamama da görülebilir.
Kırık daha sonrası uzun devirde görülebilen bir öbür bulgunun kifoz yani kamburluk olduğunu söyleyen Çaçan, “Bu durum, genelde tedavi edilmemiş yahut fark edilmemiş kırıklar daha sonrası görülür. Omurga faydalanmaları teşhisinde birden fazla vakit birinci seçenek röntgendir. Şayet röntgende kırık izlenmişse ve muayene bulguları omurga faydalanmasını işaret ediyorsa tomografi çekilmelidir. Tomografide kemik yapılar fazlaca ayrıntılıca incelenebilir. Omurganın bağlarında yahut sonlarda rastgele bir hasarlanma olup olmadığını pahalandırmak için de MR kullanılabilir.’ değerlendirmesinde bulundu.
Kırıkların 3 tipte görüldüğünü hatırlatan Çaçan, tiplerini şöyleki sıraladı:
‘Çökme kırıkları, hayli şiddetli olmayan travmalar daha sonrası görülür ve genelde rastgele bir hudut hasarı gelişmez. Yaşlılarda kemik erimesine bağlı olarak görülen ve kimi vakit rastgele bir travma olmaksızın gelişen bu kırıklarda en kıymetli bulgu ağrıdır. Bu kırıklarda omurganın sağlamlığı genelde bozulmaz.
Patlama kırıkları ise çökme kırıklarından daha ciddidir. Daha yüksek güçlü bir travma daha sonrası oluşur. Kırık modülleri omurilik kanalına gerçek taşabilir ve omuriliğe baskı yapabilir. bu biçimdece omurilikte zedelenme görülebilir. Bu kırıklarda omurganın sağlamlığı zedelenebilir.
Kırıklı çıkıklar da omurgaya farklı taraflardan gelen şiddetli travmalar daha sonrası oluşan kırık tipidir. Çabucak her vakit hudut hasarı oluşur. Kırık düzeyine bakılırsa hudut hasarının derecesi değişebilir. Örneğin boyun kısmındaki bir faydalanmada her iki elde ve bacakta total felç izlenebilir. faydalanma düzeyi sırt kısmında ise her iki bacakta felç gelişebilirken bel bölgesindeki faydalanmalarda bacağımıza giden tek ve birden çok hudut kökü etkilenebilir. bu biçimdece kısmi felç ya da güç kaybı izlenebilir.’
‘Cerrahi ya da cerrahi dışı tedaviler mümkün’
Omurga kırıklarında cerrahi ya da cerrahi olmayan prosedürler kullanıldığına değinen Çaçan, ‘Uygulanacak tedavi kırığın tipine, hudut hasarı olup olmamasına ve omurganın sağlamlığının etkilenip etkilenmemesine bakılırsa değişir. Çökme kırıklarında çökme belirli bir ölçünün altında ise korse tedavisi uygulanır. Korse en az 3 ay kullanır. Kırığın düzeyine nazaran korse seçimi de kıymet arz etmektedir. Kullanılacak korse kesinlikle omurga cerrahisi ile ilgilenen uzman bir doktor tarafınca yazılmalı ve uygulanmalıdır. Korse uygulanması daha sonrası ortalama 1 hafta içerisinde kişi günlük yavaşça işlerini yapabilir.’ sözlerini kullandı.
Çaçan, kelamlarını şu biçimde sonlandırdı:
‘Vertebroplasti de kalın bir iğne sayesinde rastgele bir cerrahi kesi yapılmadan kapalı sistemle omur gövdesine kemik çimentosu enjekte edilip kırığın dondurulması yoludur. Kifoplasti ise çimentolama öncesi çökmüş kırığın bir balon sayesinde düzeltildiği yoldur. Bu usuller bilhassa osteoporotik çökme kırıklarında, tümöre bağlı gelişen kırıklarda ve kimi patlama kırıklarında kullanılır. Tedavi daha sonrası hastanın ağrısı dramatik bir biçimde azalır. Hasta sonraki gün taburcu edilir ve erken periyotta günlük işlerine dönebilir.
Füzyon-vidalı ameliyat da omurga sağlamlığının bozulduğu önemli kırıklarda ve çökme ölçüsünün fazla olduğu durumlarda uygulanır. Kırığın alt ve üzerindeki sağlam omurlara titanyum vidalar gönderilip iki titanyum çubuk sayesinde omurganın sabitlendiği formüldür. Açık ya da kapalı metotlarla uygulanabilir. Kapalı sistem seçilmiş olgularda uygulanabilir. Daha erken düzgünleşme ve işe dönüş sağlar. Açık prosedürde füzyon denilen omurganın dondurulması süreci uygulanabilir. Açık cerrahi daha sonrası hastada ek faydalanma yok ise hastanede yatış ortalama 3-4 gündür. Taburculuk daha sonrası 6 hafta azami dikkat gerekir, kişi 3-4 hafta daha sonra mesken dışına çıkabilir. Uzun yürüyüşler yapabilir. Tam güzelleşme 6 ay ile 1 yıl içinde değişir.’
Kaynak
Hibya Haber Ajansı