Toplumda sık görülen çapraz bağ faydalanmalarına ait kıymetli açıklamalarda bulunan Medipol Mega Üniversite Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kısmından Op. Dr. Merdan Artuç, Op. Dr. Artuç, çapraz bağ faydalanmalarının çoğunlukla futbol ve basketbol üzere yüksek tempolu sporlarda gelişebildiğini belirtti.
Op. Dr. Artuç, “Diz ekleminin direnci 4 adet bağ tarafınca sağlanmakta olup, bunlar ön çapraz bağ, art çapraz bağ, iç yan bağ ve dış yan bağlardan oluşur. Bu bağlar uyluk kemiği ile bacak kemiğini birbirine bağlar ve dizin ön-arka ve yanlara stabilitesini sağlar. Ön çapraz bağ faydalanması bu bağlar içerisinde en sık görülen faydalanmadır. çoğunlukla futbol ve basketbol üzere yüksek tempolu spor faydalanmalarında meydana gelir. faydalanma sistemi ise non-kontakt pivot faydalanması dediğimiz diz yavaşça bükülü ve içe zorlanırken, bacak kemiğinin öne kayması ile meydana gelir. Hastalar genel olarak dizinin döndüğünü tanım eder” dedi.
“KADIN ATLETLERDE ERKEKLERE NAZARAN 4.5 KAT DAHA SIK GÖRÜLÜYOR”
Yaşanan faydalanmalarının birçoklarının halı alanda gerçekleştiğini vurgulayan Op. Dr. Artuç, “Ön çapraz bağ faydalanması demografik bilgilere nazaran anatomik yapısına bağlı olarak bayan atletlerde erkeklere nazaran 4.5 kat daha sık görüldüğü belirtilse de, ülkemizde erkeklerde halı saha faydalanması olarak epeyce sık karşımıza çıkmaktadır. faydalanma esnasında hastalar dizinde dönme olduğu ve kopma sesi duyduğunu tanım eder, çabucak akabinde dizde derin ağrı ve süratli bir şişme meydana gelir. Şayet birlikteinde menüsküs kova sapı yırtığı dediğimiz durumda gerçekleşmişse, dizde kilitlenme ve hareket ettirememe durumu da olabilmektedir. Genel olarak izole ön çapraz bağ rüptüründe istirahat, soğuk uygulama kararı, travmadan 3 hafta daha sonrası hastalardaki ağrı ve hareket kısıtlılığı üzere şikayetler büsbütün ortadan kalkabilir. Lakin daha sonrasında hastalarda dizde güvensizlik, merdiven ve yokuşlarda dizde boşalma hissi ortaya çıkar. Bu instabilite belirtileri olup, tedavi edilmezse vakit içinde menüsküs yırtığı ve kıkırdak hasarlarına sebep olmaktadır” dedi.
CERRAHİNİN MUVAFFAKİYET ORANI YÜZDE 80 İLA 90
Op. Dr. Artuç, teşhis ve tedavi hallerini ise şöyle kıymetlendirdi: Hastanın öyküsü ve fiziki muayene ile hastalığın tanısı konulabilir. Tanıyı mutlaklaştırmak ve eşlik eden lezyonları tespit etmek hedefli MR istenir. Tam kat ön çapraz bağ yırtılmalarında ameliyatsız bir güzelleşme sağlanamaz. Genel olarak uygulanan tedavi yolu artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyonudur. çoğunlukla hastanın birebir dizinin farklı bölgesinden alınan otogreftin kapalı sistem ile ön çapraz bağ yerine yerleştirme sürecidir. Ön çapraz bağ cerrahisi daha sonrası ülkemizde ve dünyada bildirilen başarılı sonuç oranları yüzde 80 ila 90 içindedır.”
Anestezinin etkisinin geçtikten daha sonra koltuk değnekleriyle ayağa kalkmanın mümkğn olduğunun altını çizen Op. Dr. Artuç, “Aynı gün yahut sonraki gün diz hareketlerine başlanır ve dizinizi 90 dereceye kadar bükebilmeniz hedeflenir. Ameliyat daha sonrasında birkaç hafta boyunca koltuk değneği kullanarak dizi çok yüklenmelerden korumak gerekli olabilir. Hasta hakikat teknikle başarılı bir ameliyat geçirdikten daha sonra ön çapraz bağı durduk yere yeniden kopmaz. Lakin yeni bir travma daha sonrası tıpkı sağlıklı bir dizin travmayla kopması üzere tekrar kopabilir. Bunu en aza indirmek için diz etrafı kaslarını güçlendirilmeli hatta bu bahiste fizik tedaviden dayanak alınabilmelidir. Ayrıyeten kilo almamaya ihtimam gösterilmelidir. Genel olarak düz koşu ameliyat daha sonrası 4’üncü ay, kontak sporlara iştirak 9 aydan 1 yıla kadar ertelenmesi önerilir” biçiminde konuştu.
Op. Dr. Artuç, “Diz ekleminin direnci 4 adet bağ tarafınca sağlanmakta olup, bunlar ön çapraz bağ, art çapraz bağ, iç yan bağ ve dış yan bağlardan oluşur. Bu bağlar uyluk kemiği ile bacak kemiğini birbirine bağlar ve dizin ön-arka ve yanlara stabilitesini sağlar. Ön çapraz bağ faydalanması bu bağlar içerisinde en sık görülen faydalanmadır. çoğunlukla futbol ve basketbol üzere yüksek tempolu spor faydalanmalarında meydana gelir. faydalanma sistemi ise non-kontakt pivot faydalanması dediğimiz diz yavaşça bükülü ve içe zorlanırken, bacak kemiğinin öne kayması ile meydana gelir. Hastalar genel olarak dizinin döndüğünü tanım eder” dedi.
“KADIN ATLETLERDE ERKEKLERE NAZARAN 4.5 KAT DAHA SIK GÖRÜLÜYOR”
Yaşanan faydalanmalarının birçoklarının halı alanda gerçekleştiğini vurgulayan Op. Dr. Artuç, “Ön çapraz bağ faydalanması demografik bilgilere nazaran anatomik yapısına bağlı olarak bayan atletlerde erkeklere nazaran 4.5 kat daha sık görüldüğü belirtilse de, ülkemizde erkeklerde halı saha faydalanması olarak epeyce sık karşımıza çıkmaktadır. faydalanma esnasında hastalar dizinde dönme olduğu ve kopma sesi duyduğunu tanım eder, çabucak akabinde dizde derin ağrı ve süratli bir şişme meydana gelir. Şayet birlikteinde menüsküs kova sapı yırtığı dediğimiz durumda gerçekleşmişse, dizde kilitlenme ve hareket ettirememe durumu da olabilmektedir. Genel olarak izole ön çapraz bağ rüptüründe istirahat, soğuk uygulama kararı, travmadan 3 hafta daha sonrası hastalardaki ağrı ve hareket kısıtlılığı üzere şikayetler büsbütün ortadan kalkabilir. Lakin daha sonrasında hastalarda dizde güvensizlik, merdiven ve yokuşlarda dizde boşalma hissi ortaya çıkar. Bu instabilite belirtileri olup, tedavi edilmezse vakit içinde menüsküs yırtığı ve kıkırdak hasarlarına sebep olmaktadır” dedi.
CERRAHİNİN MUVAFFAKİYET ORANI YÜZDE 80 İLA 90
Op. Dr. Artuç, teşhis ve tedavi hallerini ise şöyle kıymetlendirdi: Hastanın öyküsü ve fiziki muayene ile hastalığın tanısı konulabilir. Tanıyı mutlaklaştırmak ve eşlik eden lezyonları tespit etmek hedefli MR istenir. Tam kat ön çapraz bağ yırtılmalarında ameliyatsız bir güzelleşme sağlanamaz. Genel olarak uygulanan tedavi yolu artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyonudur. çoğunlukla hastanın birebir dizinin farklı bölgesinden alınan otogreftin kapalı sistem ile ön çapraz bağ yerine yerleştirme sürecidir. Ön çapraz bağ cerrahisi daha sonrası ülkemizde ve dünyada bildirilen başarılı sonuç oranları yüzde 80 ila 90 içindedır.”
Anestezinin etkisinin geçtikten daha sonra koltuk değnekleriyle ayağa kalkmanın mümkğn olduğunun altını çizen Op. Dr. Artuç, “Aynı gün yahut sonraki gün diz hareketlerine başlanır ve dizinizi 90 dereceye kadar bükebilmeniz hedeflenir. Ameliyat daha sonrasında birkaç hafta boyunca koltuk değneği kullanarak dizi çok yüklenmelerden korumak gerekli olabilir. Hasta hakikat teknikle başarılı bir ameliyat geçirdikten daha sonra ön çapraz bağı durduk yere yeniden kopmaz. Lakin yeni bir travma daha sonrası tıpkı sağlıklı bir dizin travmayla kopması üzere tekrar kopabilir. Bunu en aza indirmek için diz etrafı kaslarını güçlendirilmeli hatta bu bahiste fizik tedaviden dayanak alınabilmelidir. Ayrıyeten kilo almamaya ihtimam gösterilmelidir. Genel olarak düz koşu ameliyat daha sonrası 4’üncü ay, kontak sporlara iştirak 9 aydan 1 yıla kadar ertelenmesi önerilir” biçiminde konuştu.