Diyabet, öbür ismiyle şeker hastalığı çağımızın vebası olarak isimlendirilmektedir. Sıklığı her
geçen gün artmaktadır. Son yapılan taramalarda sıklığı bölgesel değişmekle bir arada %23-24
leri bulmaktadır. Kanda glukoz, şeker düzeyinin yüksekliği ile seyretmektedir. Kanda açlık
glukoz düzeyinin 126 mg/dl, tokluk düzeyinin 200 mg/dl üzerinde ölçülmesi diyabet tanısı
koydurmaktadır. Genetik, çevresel ve diyet ile ilgili faktörler hastalığın ortaya çıkmasında rol
oynamaktadır. Pankreasta üretilen insülin hormonunun etkisizliği yahut eksikliği hastalığa
sebep olmaktadır. çoğunlukla ağızda kuruma, fazlaca su içme, acıkma hissi, gece sık idrara çıkma,
kilo kaybı yada artışı, görme bozukluğu vb belirtiler ile ortaya çıkmaktadır. Bu belirtiler ile
gelen hastalara açlık kan glukoz ölçümü, insülin, c peptit, kandaki 3 aylık şeker ortalamasını
gösteren Hba1c testleri yapılmakta; burda elde edilen sonuçlara nazaran hastaların tedavisi
uzman doktorlarca hap yahut insülin formunda düzenlenmektedir. Diyet, idman ve ömür usulü
değişiklikleri de ilaç tedavileri kadar kıymet arzetmektedir. Yeni teşhis alan hastalar için
diyetisyen dayanağı alınması önerilmektedir
2. Prediyabet, İnsülin direnci
YIllar ortasında diyabetli hasta sayısı arttıkça toplumda bu hastalığın bilinirliği artmakta ve halk
içinde sık konuşulur hale gelmektedir. Şeker başlangıcı, bilinmeyen şeker, insülin direnci diye
tanımlanan durum poliklinik müracaatları ortasında sayıca süratle artmaktadır. Artık diyabet öncesi
periyot de bilim adamları tarafınca epey önemsenmekte ve bu hususta kapsamlı çalışmalar
devam etmektedir.
Aşikar diyabet öncesi periyot prediyabet olarak nitelendirilmekte ve bu durumda tedavi
klavuzlarında yerini almaktadır. Açlık kan şekeri düzeyinin 100-126 mg/dl içinde
ölçülmesi prediyabet tanısı koydurmaktadır. bir daha bu safhada ölçülen insülin düzeyinin 5 in
üstünde , HOMA endeksinin 2.2 nin üstünde saptanması prediyabet yahut insülin direnci
teşhisini koydurmaktadır. Hastaları bu etapta tetkik edip, tedavilerine erken başlamak
hastaların diyabet serüvenlerinin olumlu seyretmesine son derece katkı sağlamaktadır. Erken
safhada tedavi edilen hastaların aşikar diyabete ilerleme müddetleri uzamakta yada risk büsbütün
ortadan kalkabilmektedir. Bu basamakta hastanın özelliklerine nazaran metformin ve pıoglitazon
kümesi ilaçlar çoğunlukla tercih edilmektedir. Diyet ve idman de tedavinin değerli bir
basamağını oluşturmaktadır.
3. Tiroid bezi ve Tiroid hastalıkları
Tiroid bezi boynun ön tarafında adem elması hizasında yer alan yaklaşık 20gr yükünde
hormon üretiminden sorumlu bir organdır. Ürettiği hormonlar ile adeta bedenin orkestra şefi
üzere hareket etmekte; ısı, güç, beslenme, uyku, sirkülasyon üzere hayati ehemmiyeti olan metabolik
süreçleri düzenlemektedir. Tiroid bezi, hipofiz bezinden salgılanan TSH hormonunun
tesiriyle T4 ve T3 hormonlarının en önemli üretim yeridir. Bu hormonlarda hücresel tesiriyle
bedendeki temel metabolik süreçlerin hepsini denetim etmektedir.
Tiroid hastalıkları temelde iki kümeye ayrılmaktadır. En sık görülen tipi bezin az hormon
ürettiği hipotiroidi durumudur. Bunun da en sık sebebi sıklığı her geçen gün artan Hashimato
tiroiditi dir. Bu durumda bezdeki hasarlanmaya bağlı az hormon üretimi olmakta, bu da
kendini halsizlik yorgunluk, yaygın ağrı, uykuya meyil, saçlarda dökülme, kilo artışı, bedende
ödem biçiminde belirli etmektedir. Bu hastalara tetkikleri tamamlandıktan daha sonra tiroid hormon
tabletleri başlanmaktadır. Nizamlı denetimlerle kanda nizamlı bir hormon düzeyi
sağlanabilmektedir.
Öbür küme ise halk içinde zehirli guatr olarak bilinen hipertiroidi-tirotoksikoz durumudur.
Bu hastalarda bezin enfeksiyon, olağandışı ihtar, nodül vb niçinlerle fazla hormon üretmesi
kelam konusudur. Bu durum çoğunlukla çarpıntı, terleme, uykusuzluk, çok yeme isteği, gözlerde
parlaklık, sonluluk, kilo kaybı, adet düzensizliği biçiminde belirti vermektedir. Bu durum
temelde hormon üretimini baskılayan antitiroid ilaçlarla tedavi edilmektedir. Hastaların klinik
özelliklerine nazaran ilaç tedavisinden yarar görmeyen hastalara ameliyat yahut radyoaktif iyot
tedavileri uzman tabiplerce planlanabilmektedir.
geçen gün artmaktadır. Son yapılan taramalarda sıklığı bölgesel değişmekle bir arada %23-24
leri bulmaktadır. Kanda glukoz, şeker düzeyinin yüksekliği ile seyretmektedir. Kanda açlık
glukoz düzeyinin 126 mg/dl, tokluk düzeyinin 200 mg/dl üzerinde ölçülmesi diyabet tanısı
koydurmaktadır. Genetik, çevresel ve diyet ile ilgili faktörler hastalığın ortaya çıkmasında rol
oynamaktadır. Pankreasta üretilen insülin hormonunun etkisizliği yahut eksikliği hastalığa
sebep olmaktadır. çoğunlukla ağızda kuruma, fazlaca su içme, acıkma hissi, gece sık idrara çıkma,
kilo kaybı yada artışı, görme bozukluğu vb belirtiler ile ortaya çıkmaktadır. Bu belirtiler ile
gelen hastalara açlık kan glukoz ölçümü, insülin, c peptit, kandaki 3 aylık şeker ortalamasını
gösteren Hba1c testleri yapılmakta; burda elde edilen sonuçlara nazaran hastaların tedavisi
uzman doktorlarca hap yahut insülin formunda düzenlenmektedir. Diyet, idman ve ömür usulü
değişiklikleri de ilaç tedavileri kadar kıymet arzetmektedir. Yeni teşhis alan hastalar için
diyetisyen dayanağı alınması önerilmektedir
2. Prediyabet, İnsülin direnci
YIllar ortasında diyabetli hasta sayısı arttıkça toplumda bu hastalığın bilinirliği artmakta ve halk
içinde sık konuşulur hale gelmektedir. Şeker başlangıcı, bilinmeyen şeker, insülin direnci diye
tanımlanan durum poliklinik müracaatları ortasında sayıca süratle artmaktadır. Artık diyabet öncesi
periyot de bilim adamları tarafınca epey önemsenmekte ve bu hususta kapsamlı çalışmalar
devam etmektedir.
Aşikar diyabet öncesi periyot prediyabet olarak nitelendirilmekte ve bu durumda tedavi
klavuzlarında yerini almaktadır. Açlık kan şekeri düzeyinin 100-126 mg/dl içinde
ölçülmesi prediyabet tanısı koydurmaktadır. bir daha bu safhada ölçülen insülin düzeyinin 5 in
üstünde , HOMA endeksinin 2.2 nin üstünde saptanması prediyabet yahut insülin direnci
teşhisini koydurmaktadır. Hastaları bu etapta tetkik edip, tedavilerine erken başlamak
hastaların diyabet serüvenlerinin olumlu seyretmesine son derece katkı sağlamaktadır. Erken
safhada tedavi edilen hastaların aşikar diyabete ilerleme müddetleri uzamakta yada risk büsbütün
ortadan kalkabilmektedir. Bu basamakta hastanın özelliklerine nazaran metformin ve pıoglitazon
kümesi ilaçlar çoğunlukla tercih edilmektedir. Diyet ve idman de tedavinin değerli bir
basamağını oluşturmaktadır.
3. Tiroid bezi ve Tiroid hastalıkları
Tiroid bezi boynun ön tarafında adem elması hizasında yer alan yaklaşık 20gr yükünde
hormon üretiminden sorumlu bir organdır. Ürettiği hormonlar ile adeta bedenin orkestra şefi
üzere hareket etmekte; ısı, güç, beslenme, uyku, sirkülasyon üzere hayati ehemmiyeti olan metabolik
süreçleri düzenlemektedir. Tiroid bezi, hipofiz bezinden salgılanan TSH hormonunun
tesiriyle T4 ve T3 hormonlarının en önemli üretim yeridir. Bu hormonlarda hücresel tesiriyle
bedendeki temel metabolik süreçlerin hepsini denetim etmektedir.
Tiroid hastalıkları temelde iki kümeye ayrılmaktadır. En sık görülen tipi bezin az hormon
ürettiği hipotiroidi durumudur. Bunun da en sık sebebi sıklığı her geçen gün artan Hashimato
tiroiditi dir. Bu durumda bezdeki hasarlanmaya bağlı az hormon üretimi olmakta, bu da
kendini halsizlik yorgunluk, yaygın ağrı, uykuya meyil, saçlarda dökülme, kilo artışı, bedende
ödem biçiminde belirli etmektedir. Bu hastalara tetkikleri tamamlandıktan daha sonra tiroid hormon
tabletleri başlanmaktadır. Nizamlı denetimlerle kanda nizamlı bir hormon düzeyi
sağlanabilmektedir.
Öbür küme ise halk içinde zehirli guatr olarak bilinen hipertiroidi-tirotoksikoz durumudur.
Bu hastalarda bezin enfeksiyon, olağandışı ihtar, nodül vb niçinlerle fazla hormon üretmesi
kelam konusudur. Bu durum çoğunlukla çarpıntı, terleme, uykusuzluk, çok yeme isteği, gözlerde
parlaklık, sonluluk, kilo kaybı, adet düzensizliği biçiminde belirti vermektedir. Bu durum
temelde hormon üretimini baskılayan antitiroid ilaçlarla tedavi edilmektedir. Hastaların klinik
özelliklerine nazaran ilaç tedavisinden yarar görmeyen hastalara ameliyat yahut radyoaktif iyot
tedavileri uzman tabiplerce planlanabilmektedir.